sábado, 26 de marzo de 2011
ENTRADA 4: Trascender un concepto a un tema relacionado
CONSIDERACIONES PSICOLÓGICAS EN PACIENTES CON CÁNCER DE MAMA
Patrones de respuesta psíquica.
Los patrones de respuesta psíquica son la respuesta psíquica final ante la presencia de un problema, que van desde una adaptación no psicopatológica hasta el desarrollo de una enfermedad psiquiátrica severa. Podemos describir diferente patrones de respuesta:
- Adaptación terapéutica:
Son las reacciones de preocupación y ansiedad lógicas que no interfieren en el ajuste global a la enfermedad, siendo capaz la paciente de aceptar y seguir las indicaciones médicas, modificar su modo de vida en función de la gravedad y recuperar su ritmo laboral y social al terminar la enfermedad, salvo que queden incapacidades residuales que exijan un reajuste
- Trastorno adaptativo:
En este tipo de respuesta aparecen síntomas emocionales o comportamentales en respuesta a un estresante identificable dentro de los 3 meses siguientes a su aparición. Clínicamente se expresa con mayor malestar de lo esperable y con deterioro significativo de la actividad social o laboral del paciente. Puede presentarse con ánimo depresivo, ansioso o mixto.
- Negación:
La paciente experimenta una minimización extrema de la enfermedad y de sus implicaciones. Suele aparecer en las primeras fases cuando aún no han aparecido síntomas o secuelas importantes de la misma. En general obstaculiza el afrontamiento, si bien en ocasiones puede “proteger al paciente” ante una situación que “no puede tolerar”.
- Desarrollo de enfermedad mental:
En ocasiones la enfermedad supone un estresante tan intenso que puede desencadenar el afloramiento de una enfermedad mental a la que la paciente era vulnerable y había permanecido silente hasta ese momento.
Respuesta emocional ante las diferentes fases de la enfermedad.
- Respuesta emocional ante el diagnóstico:
La mayoría de las mujeres refieren una combinación de miedo, ira, culpa, ansiedad, soledad, abandono y negación con diferente intensidad. En función de cómo sea capaz de afrontar la nueva situación, estos síntomas se resuelven en unos días o se estructuran en un proceso psicopatológico que requerirá tratamiento (trastorno adaptativo, episodio depresivo...).
- Respuesta emocional ante la quimioterapia:
Existe evidencia de que los agentes quimioterápicos pueden influir en el metabolismo de las aminas biógenas, que están directamente relacionados con los mecanismos fisiopatológicos de la enfermedad mental. Por lo tanto estos agentes pueden generar psicopatología por acción biológica directa, induciendo trastornos del estado de ánimo fundamentalmente e incluso otros.
Por otra parte, las repercusiones físicas de dichos tratamientos son importantes: alopecia, decaimiento... Produciéndose una aproximación a la idea de no curabilidad, y siendo una fuente importante de ansiedad.
Existe evidencia de que a corto plazo se produce un aumento considerable de los problemas psicológicos, sociales y sexuales de las mujeres que recibían quimioterapia, sin embargo 2 a 5 años tras recibir el tratamiento menos de un tercio de las pacientes comunicaron estos problemas en un grado moderado o severo.
- Respuesta emocional ante el tratamiento radioterápico:
Dicho tratamiento ha demostrado incrementar los niveles de ansiedad en relación a los siguientes aspectos:
• Asociación inevitable con desastres naturales, lo que incrementa la sensación de gravedad de la enfermedad.
• Aproximación a la idea de no curabilidad.
• Temor a que “la máquina” no funcione correctamente y los posibles efectos indeseables.
• Preocupaciones por la administración, preparativos, movimientos... con toda la carga de ansiedad que ello conlleva.
Sin embargo los niveles de ansiedad vuelven a niveles normales a las dos semanas de finalizar el tratamiento.
- Respuesta emocional ante el tratamiento quirúrgico:
Puede suponer una fuente de angustia ya que los resultados obtenidos pueden confirmar la presencia de la enfermedad, el mal pronóstico, cirugía mutilante o disfunción sexual.
La percepción de la imagen corporal y el sentido de bienestar es superior entre las pacientes tratadas con cirugías más conservadoras. Sin embargo estos sentimientos positivos de sí mismas no se trasladan necesariamente a una mejor adaptación sexual.
Una posible estrategia para minimizar la respuesta emocional secundaria a la cirugía es hacer a la paciente partícipe de la elección de los procesos terapéuticos posibles, dándole información de las opciones de supervivencia a largo plazo, así como de las posibles secuelas.
- Las recidivas:
El temor a sufrir una recidiva esta relacionado con la respuesta emocional que la paciente ha tenido al proceso previo. En algunas pacientes este temor persiste durante el resto de sus vidas, sufriendo exacerbaciones en las visitas de control o con los problemas físicos intercurrentes. Incluso el hecho de ser dadas de alta es vivida con angustia al desaparecer la sensación de vigilancia que los cuidados médicos representaban.
Patrones de respuesta psíquica.
Los patrones de respuesta psíquica son la respuesta psíquica final ante la presencia de un problema, que van desde una adaptación no psicopatológica hasta el desarrollo de una enfermedad psiquiátrica severa. Podemos describir diferente patrones de respuesta:
- Adaptación terapéutica:
Son las reacciones de preocupación y ansiedad lógicas que no interfieren en el ajuste global a la enfermedad, siendo capaz la paciente de aceptar y seguir las indicaciones médicas, modificar su modo de vida en función de la gravedad y recuperar su ritmo laboral y social al terminar la enfermedad, salvo que queden incapacidades residuales que exijan un reajuste
- Trastorno adaptativo:
En este tipo de respuesta aparecen síntomas emocionales o comportamentales en respuesta a un estresante identificable dentro de los 3 meses siguientes a su aparición. Clínicamente se expresa con mayor malestar de lo esperable y con deterioro significativo de la actividad social o laboral del paciente. Puede presentarse con ánimo depresivo, ansioso o mixto.
- Negación:
La paciente experimenta una minimización extrema de la enfermedad y de sus implicaciones. Suele aparecer en las primeras fases cuando aún no han aparecido síntomas o secuelas importantes de la misma. En general obstaculiza el afrontamiento, si bien en ocasiones puede “proteger al paciente” ante una situación que “no puede tolerar”.
- Desarrollo de enfermedad mental:
En ocasiones la enfermedad supone un estresante tan intenso que puede desencadenar el afloramiento de una enfermedad mental a la que la paciente era vulnerable y había permanecido silente hasta ese momento.
Respuesta emocional ante las diferentes fases de la enfermedad.
- Respuesta emocional ante el diagnóstico:
La mayoría de las mujeres refieren una combinación de miedo, ira, culpa, ansiedad, soledad, abandono y negación con diferente intensidad. En función de cómo sea capaz de afrontar la nueva situación, estos síntomas se resuelven en unos días o se estructuran en un proceso psicopatológico que requerirá tratamiento (trastorno adaptativo, episodio depresivo...).
- Respuesta emocional ante la quimioterapia:
Existe evidencia de que los agentes quimioterápicos pueden influir en el metabolismo de las aminas biógenas, que están directamente relacionados con los mecanismos fisiopatológicos de la enfermedad mental. Por lo tanto estos agentes pueden generar psicopatología por acción biológica directa, induciendo trastornos del estado de ánimo fundamentalmente e incluso otros.
Por otra parte, las repercusiones físicas de dichos tratamientos son importantes: alopecia, decaimiento... Produciéndose una aproximación a la idea de no curabilidad, y siendo una fuente importante de ansiedad.
Existe evidencia de que a corto plazo se produce un aumento considerable de los problemas psicológicos, sociales y sexuales de las mujeres que recibían quimioterapia, sin embargo 2 a 5 años tras recibir el tratamiento menos de un tercio de las pacientes comunicaron estos problemas en un grado moderado o severo.
- Respuesta emocional ante el tratamiento radioterápico:
Dicho tratamiento ha demostrado incrementar los niveles de ansiedad en relación a los siguientes aspectos:
• Asociación inevitable con desastres naturales, lo que incrementa la sensación de gravedad de la enfermedad.
• Aproximación a la idea de no curabilidad.
• Temor a que “la máquina” no funcione correctamente y los posibles efectos indeseables.
• Preocupaciones por la administración, preparativos, movimientos... con toda la carga de ansiedad que ello conlleva.
Sin embargo los niveles de ansiedad vuelven a niveles normales a las dos semanas de finalizar el tratamiento.
- Respuesta emocional ante el tratamiento quirúrgico:
Puede suponer una fuente de angustia ya que los resultados obtenidos pueden confirmar la presencia de la enfermedad, el mal pronóstico, cirugía mutilante o disfunción sexual.
La percepción de la imagen corporal y el sentido de bienestar es superior entre las pacientes tratadas con cirugías más conservadoras. Sin embargo estos sentimientos positivos de sí mismas no se trasladan necesariamente a una mejor adaptación sexual.
Una posible estrategia para minimizar la respuesta emocional secundaria a la cirugía es hacer a la paciente partícipe de la elección de los procesos terapéuticos posibles, dándole información de las opciones de supervivencia a largo plazo, así como de las posibles secuelas.
- Las recidivas:
El temor a sufrir una recidiva esta relacionado con la respuesta emocional que la paciente ha tenido al proceso previo. En algunas pacientes este temor persiste durante el resto de sus vidas, sufriendo exacerbaciones en las visitas de control o con los problemas físicos intercurrentes. Incluso el hecho de ser dadas de alta es vivida con angustia al desaparecer la sensación de vigilancia que los cuidados médicos representaban.
jueves, 17 de marzo de 2011
ENTRADA 3: Nuevas búsquedas nuevas fuentes
CANCER
Sinónimos:
carcinoma http://www.wordreference.com/sinonimos/Carcinoma
Sarcoma http://www.wordreference.com/sinonimos/sarcoma
Acrónimos:
AECC. Asociación Española Contra el Cáncer http://ong.consumer.es/aecc-asociacin-espaola-contra-el-cncer.67
NEOPLASIAS
Sinónimos:
Cáncer http://www.wordreference.com/sinonimos/neoplasia
Tumor http://www.wordreference.com/sinonimos/neoplasia
TUMOR:
Sinónimos:
Quiste http://www.wordreference.com/sinonimos/tumor
Grano http://www.wordreference.com/sinonimos/tumor
Dureza http://www.wordreference.com/sinonimos/tumor
Acrónimos:
ASATE. Asociación de afectados por tumores en España http://www.asate.es/
Sinónimos:
carcinoma http://www.wordreference.com/sinonimos/Carcinoma
Sarcoma http://www.wordreference.com/sinonimos/sarcoma
Acrónimos:
AECC. Asociación Española Contra el Cáncer http://ong.consumer.es/aecc-asociacin-espaola-contra-el-cncer.67
NEOPLASIAS
Sinónimos:
Cáncer http://www.wordreference.com/sinonimos/neoplasia
Tumor http://www.wordreference.com/sinonimos/neoplasia
TUMOR:
Sinónimos:
Quiste http://www.wordreference.com/sinonimos/tumor
Grano http://www.wordreference.com/sinonimos/tumor
Dureza http://www.wordreference.com/sinonimos/tumor
Acrónimos:
ASATE. Asociación de afectados por tumores en España http://www.asate.es/
martes, 8 de marzo de 2011
ENTRADA 2: Fuentes Utilizadas de acuerdo a la importancia:
TEMA: ¿EL CÁNCER DE SENO SE PUEDE CURAR?
FUENTES: ORAL
Luz Ibarra 45 AÑOS “Compartir lo que te pasa te levanta
”Fui a consulta con mi ginecóloga para tratarme un problema que tenía en el útero, una revisión de rutina. En mi chequeo, la doctora me detectó una bolita en el seno izquierdo.
Me mandó a hacer unos estudios. Me hice una mastografía en unos laboratorios cercanos a mi casa, pero el resultado salió negativo; me tranquilicé. Antes de llevarle los resultados a mi ginecóloga una amiga me sugirió hacerme otra mastografía en un laboratorio diferente, es decir, llevar dos resultados. Lo increíble es que en uno de ellos no apareció la bolita y en el otro sí.
Lo único que quería en ese momento era que interpretaran los resultados. Me hicieron otra mastografía y fue cuando finalmente me detectaron cáncer de mama. Para sentirme más tranquila decidí pedir una tercera opinión y efectivamente me confirmaron la enfermedad.
Afortunadamente mi cáncer estaba en etapa inicial. La cirugía a la que fui sometida no tenía mucho riesgo, me quitaron el pezón para limpiar los conductos y evitar que el cáncer se extendiera, no hubo necesidad de retirar todo el seno. A finales de marzo terminé la primera etapa de mis quimioterapias; las retomaré en 6 meses aproximadamente.
Una de las cosas que me ayudó mucho fue el trabajo y mantenerme activa. Por algún tiempo no quería que nadie se enterara, pero ahora me gusta compartirlo. Mi motor eran mis hijos y mi familia y después descubrí que hay otros motores de vida: compartir lo que te pasa te levanta, sin esperar que un medicamento te ayude.
¿Qué esperaba encontrar en esa fuente? Esperaba encontrar un testimonio del alguna persona que padeciese esta enfermedad y que relataría su historia
¿Qué encontró? Encontré una respuesta al estilo de vida de una mujer que padece esta enfermedad.
¿Qué utilidad tiene esa información para ampliar sus conocimientos respecto al tema? Es una forma distinta de ver como una persona es capaz de llevar esa enfermedad y como hace para mantener sus esperanzas de recuperación.
2. ESCRITA:
Vincent Friedewald. y Aman U. Buzdar. Cáncer de seno:¿El cáncer de seno se puede curar?.ask the doctor- breast cáncer. Colombia. Norma S.A,1997.pag 158.
El 95% de las mujeres a quienes se les diagnostica cáncer de seno en una etapa temprana siguen viviendo 5 años después; este suele ser el tiempo que los médicos usan para determinar si un tratamiento ha funcionado. Para las mujeres con canceres avanzados, es posible una cura en un número significativo de los casos, y el cáncer puede controlarse en casi todos. Sin embargo, siempre existe la posibilidad de que se presente una recurrencia, aun 20 años después. Por esta razón, todas las mujeres que han sobrevivido al cáncer deben visitar regular mente al médico para hacerse chequeos y mamografías.
¿Qué esperaba encontrar en esa fuente? Esperaba encontrar una respuesta a si el cáncer tenia cura teniendo en cuenta los 5 años de prueba que ponen los médicos para ver si el tratamiento fue efectivo.
¿Qué encontró? Encontré que después de un tratamiento contra el cáncer se establecen 5 años para observar si el tratamiento fue efectivo sin embargo este cáncer si es curable pero las mujer que padecieron esta enfermedad tienen que asistir regularmente al médico para seguir un control
¿Qué utilidad tiene esa información para ampliar sus conocimientos respecto al tema? Aporto una información que me dice que el cáncer es curable siempre y cuando tengamos un permanente control después de los tratamientos realizados.
3. VIRTUAL: sitio web: http://www.esmas.com/mujer/sexoyamor/tucuerpo/399645.html
Si se detecta a tiempo, las probabilidades de supervivencia son altas
El cáncer de seno es la primera causa de mortalidad en la mujer entre los 35 y 55 años. Pero Gracias a los continuos avances científicos, la mayoría de las novedades sobre este padecimiento son alentadoras: las terapias son cada vez menos agresivas y más eficaces, crecen las posibilidades de curación, cada día cobra menos vidas y más mujeres sobreviven sin secuelas a esta enfermedad.
El testimonio de una mujer de 35 años: "En mi revisión ginecológica anual me descubrieron cáncer de seno. Me hablaron de estadísticas, opciones y tratamientos. Mi mundo se hundió, pero me extirparon el nódulo de menos de un centímetro sin quitarme el seno y me irradiaron el resto de la mama. Ahora sigo con los controles usuales".
Mayores riesgos
Según las últimas investigaciones, corren potencialmente mayor riesgo de padecer cáncer de seno y deben someterse a una vigilancia médica más rigurosa las mujeres que:
• Tienen antecedentes familiares de esta enfermedad en tres generaciones, pues presentan alteraciones genéticas, las cuales se pueden determinar mediante un análisis de sangre.
• Su primera menstruación fue antes de los 12 años.
• Han tomado durante mucho tiempo hormonas en anticonceptivos o terapia hormonal de reemplazo en la menopausia.
• No han tenido hijos o tuvieron el primero después de los 30 años.
• No le dieron pecho a sus hijos.
Existen otros hábitos que, aunque no determinan la aparición de cáncer de seno, cuánto más tiempo se mantengan, más riesgo se corre de padecerlo:
• Fumar
• Consumir alcohol en exceso
• No hacer ejercicio
• Llevar una alimentación alta en grasas
• Tener sobrepeso
¿Qué esperaba encontrar en esa fuente? Esperaba encontrar información que permita concientizar a las mujeres para que revisen sus antecedentes familiares y su estilo de vida realizando una corrección en esos hábitos inadecuados que pueden generar cáncer de seno.
¿Qué encontró? De acuerdo a los antecedentes familiares y al estilo de vida que llevan las mujeres puede existir la probabilidad de sufrir de cáncer de seno, por lo cual si se tiene sospecha de esta enfermedad se debe recurrir con más urgencia al médico.
¿Qué utilidad tiene esa información para ampliar sus conocimientos respecto al tema? Me permite aclarecer la importancia de tener buenos hábitos de vida y de asistir a consultas médicas más frecuentes si se poseen antecedentes familiares de cáncer de seno conociendo que esta enfermedad genera alteración genéticas de generación en generación
FUENTES: ORAL
Luz Ibarra 45 AÑOS “Compartir lo que te pasa te levanta
”Fui a consulta con mi ginecóloga para tratarme un problema que tenía en el útero, una revisión de rutina. En mi chequeo, la doctora me detectó una bolita en el seno izquierdo.
Me mandó a hacer unos estudios. Me hice una mastografía en unos laboratorios cercanos a mi casa, pero el resultado salió negativo; me tranquilicé. Antes de llevarle los resultados a mi ginecóloga una amiga me sugirió hacerme otra mastografía en un laboratorio diferente, es decir, llevar dos resultados. Lo increíble es que en uno de ellos no apareció la bolita y en el otro sí.
Lo único que quería en ese momento era que interpretaran los resultados. Me hicieron otra mastografía y fue cuando finalmente me detectaron cáncer de mama. Para sentirme más tranquila decidí pedir una tercera opinión y efectivamente me confirmaron la enfermedad.
Afortunadamente mi cáncer estaba en etapa inicial. La cirugía a la que fui sometida no tenía mucho riesgo, me quitaron el pezón para limpiar los conductos y evitar que el cáncer se extendiera, no hubo necesidad de retirar todo el seno. A finales de marzo terminé la primera etapa de mis quimioterapias; las retomaré en 6 meses aproximadamente.
Una de las cosas que me ayudó mucho fue el trabajo y mantenerme activa. Por algún tiempo no quería que nadie se enterara, pero ahora me gusta compartirlo. Mi motor eran mis hijos y mi familia y después descubrí que hay otros motores de vida: compartir lo que te pasa te levanta, sin esperar que un medicamento te ayude.
¿Qué esperaba encontrar en esa fuente? Esperaba encontrar un testimonio del alguna persona que padeciese esta enfermedad y que relataría su historia
¿Qué encontró? Encontré una respuesta al estilo de vida de una mujer que padece esta enfermedad.
¿Qué utilidad tiene esa información para ampliar sus conocimientos respecto al tema? Es una forma distinta de ver como una persona es capaz de llevar esa enfermedad y como hace para mantener sus esperanzas de recuperación.
2. ESCRITA:
Vincent Friedewald. y Aman U. Buzdar. Cáncer de seno:¿El cáncer de seno se puede curar?.ask the doctor- breast cáncer. Colombia. Norma S.A,1997.pag 158.
El 95% de las mujeres a quienes se les diagnostica cáncer de seno en una etapa temprana siguen viviendo 5 años después; este suele ser el tiempo que los médicos usan para determinar si un tratamiento ha funcionado. Para las mujeres con canceres avanzados, es posible una cura en un número significativo de los casos, y el cáncer puede controlarse en casi todos. Sin embargo, siempre existe la posibilidad de que se presente una recurrencia, aun 20 años después. Por esta razón, todas las mujeres que han sobrevivido al cáncer deben visitar regular mente al médico para hacerse chequeos y mamografías.
¿Qué esperaba encontrar en esa fuente? Esperaba encontrar una respuesta a si el cáncer tenia cura teniendo en cuenta los 5 años de prueba que ponen los médicos para ver si el tratamiento fue efectivo.
¿Qué encontró? Encontré que después de un tratamiento contra el cáncer se establecen 5 años para observar si el tratamiento fue efectivo sin embargo este cáncer si es curable pero las mujer que padecieron esta enfermedad tienen que asistir regularmente al médico para seguir un control
¿Qué utilidad tiene esa información para ampliar sus conocimientos respecto al tema? Aporto una información que me dice que el cáncer es curable siempre y cuando tengamos un permanente control después de los tratamientos realizados.
3. VIRTUAL: sitio web: http://www.esmas.com/mujer/sexoyamor/tucuerpo/399645.html
Si se detecta a tiempo, las probabilidades de supervivencia son altas
El cáncer de seno es la primera causa de mortalidad en la mujer entre los 35 y 55 años. Pero Gracias a los continuos avances científicos, la mayoría de las novedades sobre este padecimiento son alentadoras: las terapias son cada vez menos agresivas y más eficaces, crecen las posibilidades de curación, cada día cobra menos vidas y más mujeres sobreviven sin secuelas a esta enfermedad.
El testimonio de una mujer de 35 años: "En mi revisión ginecológica anual me descubrieron cáncer de seno. Me hablaron de estadísticas, opciones y tratamientos. Mi mundo se hundió, pero me extirparon el nódulo de menos de un centímetro sin quitarme el seno y me irradiaron el resto de la mama. Ahora sigo con los controles usuales".
Mayores riesgos
Según las últimas investigaciones, corren potencialmente mayor riesgo de padecer cáncer de seno y deben someterse a una vigilancia médica más rigurosa las mujeres que:
• Tienen antecedentes familiares de esta enfermedad en tres generaciones, pues presentan alteraciones genéticas, las cuales se pueden determinar mediante un análisis de sangre.
• Su primera menstruación fue antes de los 12 años.
• Han tomado durante mucho tiempo hormonas en anticonceptivos o terapia hormonal de reemplazo en la menopausia.
• No han tenido hijos o tuvieron el primero después de los 30 años.
• No le dieron pecho a sus hijos.
Existen otros hábitos que, aunque no determinan la aparición de cáncer de seno, cuánto más tiempo se mantengan, más riesgo se corre de padecerlo:
• Fumar
• Consumir alcohol en exceso
• No hacer ejercicio
• Llevar una alimentación alta en grasas
• Tener sobrepeso
¿Qué esperaba encontrar en esa fuente? Esperaba encontrar información que permita concientizar a las mujeres para que revisen sus antecedentes familiares y su estilo de vida realizando una corrección en esos hábitos inadecuados que pueden generar cáncer de seno.
¿Qué encontró? De acuerdo a los antecedentes familiares y al estilo de vida que llevan las mujeres puede existir la probabilidad de sufrir de cáncer de seno, por lo cual si se tiene sospecha de esta enfermedad se debe recurrir con más urgencia al médico.
¿Qué utilidad tiene esa información para ampliar sus conocimientos respecto al tema? Me permite aclarecer la importancia de tener buenos hábitos de vida y de asistir a consultas médicas más frecuentes si se poseen antecedentes familiares de cáncer de seno conociendo que esta enfermedad genera alteración genéticas de generación en generación
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